Итак, с первыми шагами мы определились. Минздрав совместно с Фондом обязательного медицинского страхования стоят на защите пациентов, так как являются плательщиком по услугам, предоставляемым населению. Они, фактически, просто платят за третье лицо, то есть за пациента, представляя его интересы. Пациенту и его представителю – Минздраву – нет разницы, приобретать услугу в государственном секторе, или в частном. Это соотношение цены и качества. Они должны покупать там, где выше качество и ниже цена. А высвобождаемую экономию направлять на покупку дополнительной медицинской услуги, на покрытие дефицита финансирования, если он возникает.
Теперь поговорим о функциях Агентства по управлению учреждениями здравоохранения. Это, фактически, государственная корпорация, сегодня почти монопольная, которая контролирует рынок. Но сегодня эта корпорация уже понимает, что ее постепенно начинает теснить частник. Понимает, что уровень оплаты труда не позволяет привлечь и удержать лучших специалистов, обеспечить их заинтересованность в результатах труда. Понимает, что Министерство здравоохранения, то есть плательщик за услугу, постепенно при прочих равных условиях отдает предпочтение частному сектору, так как Минздраву невыгодно работать с монополистом. Монополия нужна продавцу, но не покупателю.
Понимая все это, Агентство вынуждено готовиться к честной конкурентной борьбе с частным сектором. Вынуждено оптимизировать себя. Что делать?
P/S Для справки. Данные на 1 января 2008 года.
| Территория | Число работающих в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения в расчете на 10 000 человек населения (на конец года), физические лица, человек на 10 000 человек населения. | Отношение среднемесячной номинальной начисленной заработной платы работников государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения к среднемесячной заработной плате работников, занятых в сфере экономики региона, %. |
| Московская область | 138,40 | 103,8 |
| Тверская область | 198,20 | 72,5 |
| г. Москва | 164,20 | 103,1 |
| Калининградская область | 160,88 | 81,8 |
| Ленинградская область | 182,30 | 81,1 |
| Краснодарский край | 194,60 | 68,3 |
| Ставропольский край | 166,30 | 78,6 |
| Ростовская область | 180,20 | 74,9 |
| Республика Башкортостан | 218,30 | 63,1 |
| Республика Татарстан | 203,10 | 60,5 |
| Удмуртская Республика | 234,00 | 74 |
| Чувашская Республика | 234,50 | 73,7 |
| Пермский край | 230,60 | 68 |
| Кировская область | 239,20 | 72,9 |
| Нижегородская область | 202,20 | 67,2 |
| Самарская область | 186,30 | 73 |
| Саратовская область | 195,90 | 62,5 |
| Свердловская область | 189,80 | 91,8 |
| Тюменская область | 176,10 | 70 |
| Челябинская область | 193,30 | 66,3 |
| Красноярский край | 220,80 | 67,4 |
| Иркутская область | 212,00 | 70,9 |
| Кемеровская область | 202,60 | 68 |
| Новосибирская область | 206,10 | 73,3 |
| Омская область | 222,20 | 66,4 |
| Томская область | 184,60 | 68,2 |
Filed under: Без рубрики | Tagged: Здравохранение |
Олег Чиркунов. Дневник свободного человека. 